申请书
申请人：×××，男／女，××××年××月××日出生，×族，……（写明工作单位和职务
或者职业），住……。联系方式：……。
法定代理人／指定代理人：×××，……。
委托诉讼代理人：×××，……。
被申请人：×××，……。
……
（以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息）
请求事项：
（××××）……号……（写明当事人和案由）一案，请求××××人民法院……（写明行为
保全事项）。
事实和理由：
……（写明申请诉讼行为保全的事实和理由）。
申请人提供……（写明担保财产的名称、性质、数量、数额、所在地等）作为担保。
此致
××××人民法院
申请人（签名或者公章）　　
××××年××月××日